在宅復帰支援

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在宅復帰支援を受ける方


退院後の患者様が安心して自宅療養できる環境を整えるため、介護支援専門員の資格を持った看護師が入院中から退院調整に対応いたします。

外来通院中の患者様でも介護保険の申請方法やリハビリ通院についての相談に対応いたします。





APPLYING FOR NURSING CARE INSURANCE
介護保険制度の申請


【初めて申請される方】
介護保険は新規申請から30日前後で介護度が認定されますので、退院後スムーズに在宅生活できるよう入院中から介護保険申請を行うことが必要となります。
その際の申請の方法や介護支援専門員(ケアマネージャー)の決定などについては、説明を受けながら一緒に進めていくことができます。

【すでに介護認定を受けている方】
担当のケアマネージャーと連絡を取りながら再び在宅サービスが利用できるように調整を行っていきます。





ADMISSION TO A FACILITY
施設入所


退院後1人暮らしになるため、施設入所をご希望の方や,退院後の通院が困難なためリハビリを行っている期間のみ近隣の施設に入所しリハビリに通院される方がいらっしゃいます。





OTHER
その他


・主治医意見書の記入
・退院前カンファレンス、サービス担当者会議の開催と出席
・身体障害者支援区分認定、相談支援専門員との連携